قرص سیتالوپرام | عوارض و دوز مصرف سیتالوپرام
قرص سیتالوپرام یکی از انواع متعدد داروهای ضد افسردگی موجود است. در واقع سیتالوپرام یکی از مهارکننده‌های بازجذب سروتونین می‌باشد. و به صورت قرص های ۲۰ و ۴۰ میلی‌گرمی و شربت ۴۰ میلی‌گرم در یک میلی‌لیتر در دسترس هست. تجویز سیتالوپرام به دستور پزشک و با توجه به شرایط بیماری، سن فرد، واکنش بدن به دارو انجام می‌شود. اثربخشی قرص سیتالوپرام یک تا چهار هفته پس از شروع مصرف آغاز شده و برای تکمیل دوره درمان به مدت بیشتری نیاز است. متابولیزه شدن سیتالوپرام در کبد و دفع آن از راه ادرار می‌باشد.
قرص سیتالوپرام
از قرص سیتالوپرام به عنوان یک داروی ضدافسردگی اغلب برای درمان افسردگی استفاده می‌کنند. مکانیسم عمل سیتالوپرام به صورت عدم بازجذب سروتونین در سلول‌ها عصبی (نورون‌ها) سیستم عصبی مرکزی است.
بیشترین کاربرد سیتالوپرام درمان افسردگی و مقاوم کردن افراد در برابر علائم آن است، ولی گاهی از این دارو برای درمان حملات هراس و پانیک، PMS، ترس از اجتماع، اعتیاد به الکل نیز استفاده می‌کنند.
تعیین دوز دارو به عهده پزشک و با توجه به شرایط بیمار صورت می‌پذیرد. معمولا دوز مصرفی در افراد بالغ افسرده ۲۰ میلی‌گرم و یک نوبت در روز است. در صورت نیاز می‌توان دوز دارو را تا ۴۰ میلی‌گرم پس از یک هفته از شروع درمان افزایش داد.
عوارض جانبی سیتالوپرام
رایج‌ترین عارضه استفاده از قرص سیتالوپرام را شاید بتوان وابستگی به دارو عنوان کرد. عوارض جانبی را می‌توان به چند دسته عوارض رایج، عوارض نادر و عوارض جدی تقسیم کرد.
عوارض رایج
ضعف و خستگی
خشکی دهان
خواب‌آلوده بودن در طول روز و ناتوانی در به خواب رفتن هنگام شب
تعریق زیاد
کاهش اشتها
ناراحتی معده، تپش قلب، اختلالات گوارشی که بیشتر در کودکان و نوجوانان اتفاق می‌افتد.
عوارض نادر قرص سیتالوپرام
قرص سیتالوپرام از طریق تاثیر بر سروتونین تاثیرات خود را اعمال می‌کند. سندروم‌سروتونین که نتیجه فعالیت بیش از حد سروتونین در بدن می‌باشد، عارضه نادر استفاده از قرص سیتالوپرام است. احتمال بروز این عارضه بسیار پایین بوده ولی در صورت بروز، تهدیدکننده زندگی فرد است. نشانه‌ها سندروم سروتونین شامل موارد زیر است:
بی‌قراری
تغییرات خلق‌وخو
گرفتگی عضلات
بی‌خوابی
برافروختگی و گر گرفتن
عوارض جدی
تهوع و استفراغ
مدفوع خونی
سرفه خونی
درد قفسه‌سینه
تنفس‌ها کوتاه
اختلالات جنسی مانند اختلال نعوظ
تغییرات روانی مانند افکار خودکشی
تغییرات سیکل قاعدگی
راه‌های کاهش عوارض قرص سیتالوپرام
همه عوارض نیاز به قطع دارو ندارند و از طریق راه‌های زیر می‌توان با آن‌‌ها مقابله کرد.
تعریق زیاد: لباس‌ها خود را کاهش دهید، استفاده از اسپری و مام‌های خنک‌‌کننده بدن
خشکی دهان: جویدن آدامس‌ها بدون شکر
ضعف و خستگی: عدم استفاده از نوشیدنی‌های الکلی، تعدیل فعالیت‌ها روزانه، انجام ندادن فعالیت‌هایی که نیازمند هوشیاری و تمرکز هستند.
اختلالات خواب: بهتر است سیتالوپرام را در ابتدا یا میانه روز استفاده کنید. به این ترتیب می‌توانید شب‌ها راحت‌تر بخوابید. اگر سیتالوپرام را میانه روز مصرف کردید، از انجام فعالیت‌هایی مانند رانندگی تا زمان به دست آوردن هوشیاری کامل اجتناب کنید.
تداخلات دارویی
استفاده همزمان سیتالوپرام با بنزودیازپین‌ها، باربیتورات‌ها، آرام‌بخش‌ها، خواب‌آورها و به طور کلی داروها ضعیف‌کننده سیستم عصبی مرکزی، اثرات تضعیف‌کنندگی را افزایش می‌دهد.
سیتالوپرام می‌تواند ریسک مسمومیت با کاربامازپین و لیتیم را بالا ببرد.
ضد قارچ‌ها و آنتی‌بیوتیک‌ها ماکرولید منجر به افزایش غلظت پلاسمایی سیتالوپرام می‌گردد.
سطح پلاسمایی داروها بتابلاکر مانند آتنولول، کارودیلول و پروپرانولول در صورت مصرف همزمان با سیتالوپرام افزایش می‌یابد.
سایر تداخلات دارویی سیتالوپرام با موارد زیر است:
داروها مهارکننده تجمع پلاکتی مثل کلوپیدوگرل
بنزودیازپین‌ها مانند دیازپام، آلپرازولام
ضد حساسیت‌ها و آنتی‌هیستامین‌ها مثل دیفن‌هیدرامین
مهارکننده‌ها مونوآمین‌اکسیداز (MAO) مانند متیلن‌بلو، لینزولید
در چه مواردی استفاده از قرص سیتالوپرام منع مصرف یا محدودیت دارد؟
سابقه خودکشی یا داشتن افکار خودکشی و آسیب زدن به خود
مشکلات کبدی مانند هپاتیت و سیروز کبدی
بیماری‌ها چشمی مانند گلوکوم، آب مروارید
دوران بارداری و شیردهی
اختلالات الکترولیتی مانند کاهش سدیم خون
سابقه ابتلا به صرع و تشنج
بیماری‌ها و مشکلات گوارشی مانند زخم معده، زخم روده
بیماری‌های روانی مثل دوقطبی
برای دریافت مشاوره در زمینه قرص اس سیتالوپرام می‌توانید در ساعت از روز برای مشاوره تلفنی از طریق شماره 02191002360 با برترین متخصصان در مرکز مشاوره روانشناسی آواژه تماس حاصل نمایید.
